Critican abuso de psicotrópicos en asilos

Hace una década, tras la divulgación de un informe del inspector general que arrojó luz sobre el uso excesivo de antipsicóticos en los hogares de ancianos, los CMS empezaron a recabar datos

sobre los antipsicóticos recetados en estos centros. Varios años después, la agencia comenzó a tener en cuenta el uso de dichos medicamentos por parte de cada centro en el sistema de

calificación de calidad de cinco estrellas utilizado para evaluar a cada hogar de ancianos. Además, los CMS aplicaron más multas por la prescripción indebida de antipsicóticos en los hogares

de ancianos. Tal parece que estas medidas han surtido efecto, ya que el uso de fármacos antipsicóticos en los hogares de ancianos disminuyó del 31% en el 2011 al 22% en el 2019, según el

nuevo informe. Sin embargo, al tiempo que se redujo el uso de antipsicóticos, se dio un marcado aumento en el uso de otro tipo de psicotrópico: los anticonvulsivos, típicamente utilizados

para tratar los ataques epilépticos. La proporción de residentes a los que se recetaron anticonvulsivos subió del 28% en el 2011 al 40% en el 2019. A raíz de este aumento, el uso de

medicamentos psicotrópicos a nivel general permaneció sin cambios. “Si bien el Gobierno ha tomado medidas, el problema continúa”, señaló en entrevista con AARP Brian Whitley, inspector

general regional del Departamento de Salud y Servicios Humanos y coautor del informe. “Simplemente se ha transformado, como un globo. Cuando aplicas presión a una parte del globo, la otra

parte se hace más grande”, agregó. Los CMS, a pesar de haberse concentrado principalmente en el uso de antipsicóticos, han reconocido que los anticonvulsivos y otros medicamentos

psicotrópicos también conllevan riesgos importantes. La agencia ha señalado que el uso de otros medicamentos psicotrópicos “no debería aumentar cuando se están tomando medidas para reducir

el uso de fármacos antipsicóticos”. Y redobló la aplicación de multas a los hogares de ancianos que recetaron psicotrópicos de forma innecesaria: el número de sanciones aumentó de 3,415 en

el 2011 a 4,321 en el 2019, según el informe. Sin embargo, el uso general de los medicamentos psicotrópicos de todo tipo permaneció sin cambios durante el mismo período. Entretenimiento

Paramount+ 10% de descuento en cualquier plan de Paramount+ See more Entretenimiento offers > “Este informe revela aún más que los esfuerzos a nivel nacional por concientizar a los

proveedores, junto con los procesos actuales de cumplimiento normativo, han sido mayormente ineficaces para modificar esta peligrosa práctica”, afirmó en un comunicado Jonathan Evans,

geriatra y exdirector de Medicina Geriátrica y Paliativa en la Universidad de Virginia. “Es obvio que se necesita un cambio de enfoque”. MEDICAMENTOS RECETADOS PARA COMPENSAR LA FALTA DE

PERSONAL Los hogares de ancianos con escasez de personal han recibido muchas críticas por utilizar medicamentos psicotrópicos como alternativa en vez de contratar a más personal para atender

a los residentes. Los hallazgos presentados en el informe del inspector general justifican estas críticas. A partir de un análisis de datos del 2019, el informe señala que el uso de

medicamentos psicotrópicos era mayor en los hogares de ancianos con menos presencia de enfermeros titulados (RN). En los centros atendidos por enfermeros titulados durante 15 minutos diarios

o menos por residente, un 81% de los residentes presentaron reclamaciones por medicamentos psicotrópicos. En los hogares de ancianos atendidos por enfermeros titulados durante más de una

hora por residente al día, esta cifra era de un 75% de los residentes. “Es inaceptable que se sustituya la adecuada dotación de personal por el uso inadecuado de medicamentos”, afirmó en un

comunicado Lori Smetanka, directora ejecutiva de The National Consumer Voice for Quality Long-Term Care. “El uso de la sedación como método de administración de atención —en vez de invertir

en mejores sueldos y capacitación para reclutar y contar con suficiente personal— constituye otra prueba más de que muchos propietarios de hogares de ancianos priorizan sus ganancias por

encima del bienestar de los residentes a su cargo”.