"orage de cytokine" : ce phénomène inflammatoire qui survient en cas d’aggravation du covid-19

Fièvre, toux, fatigue intense… Ces symptômes évocateurs du Covid-19 peuvent s’aggraver au bout de quelques jours, avec l’apparition d’une gêne respiratoire et/ou d’un essoufflement. Au

total, environ une personne sur six contractant la maladie présente des symptômes plus graves, notamment une dyspnée, selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Cette aggravation

survient généralement autour du 7e jour après l’apparition des premiers symptômes, précise à l’_AFP_ le Pr Yazdan Yazdanpanah, chef du Service des maladies infectieuses de l'hôpital

Bichat (Paris). Les patients touchés par cette forme de Covid-19 sont alors sujets à un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA). Une aggravation de la maladie qui serait due, chez

certains de ces patients, à un phénomène mystérieux, appelé "orage de cytokine". UNE RÉPONSE VIOLENTE DU SYSTÈME IMMUNITAIRE Les cytokines sont des molécules sécrétées par un grand

nombre de cellules et impliquées dans le développement et la régulation des réponses immunitaires. L’"orage cytokine", également connu sous le nom de "choc cytokinique",

ou encore de "syndrome de libération des cytokines", correspond à une production excessive de cytokines, à l’origine d’une violente réponse inflammatoire du système immunitaire.

Ce phénomène hyper inflammatoire garde le corps en état d’alerte et se poursuit même après que le virus ne soit plus une menace pour l'organisme. Résultat : les cytokines attaquent

plusieurs organes, notamment les poumons et le foie, et peuvent également entraîner la mort, explique le _New York Times_. "ORAGE DE CYTOKINE" : L'EFFICACITÉ DE CERTAINS

IMMUNOSUPPRESSEURS TESTÉE Si cet "orage de cytokine" a déjà été observé lors d’épidémies précédentes telles que celles du syndrome respiratoire aigu sévère (Sras-CoV) et du

syndrome respiratoire du Moyen-Orient (Mers-CoV), il reste encore mystérieux. Certains éléments pourrait cependant permettre de d’identifier ce phénomène hyper inflammatoire, voire de le

traiter._ "Nous pensons avoir un biomarqueur de cette condition, (...) le taux sérique de ferritine. Il semble que ce soit l'un des biomarqueurs les plus fiables de la dérégulation

des cytokines. Ce taux est normalement inférieur à 400, et le mien était de 18.000"_, explique au le site américain _Salon_ le Dr Jonathan Raskin, un pneumologue touché par le Covid-19

et par cet "orage de cytokine". Ce spécialiste a vu son état s’améliorer après la prise de tocilizumab, un immunosuppresseur notamment utilisé contre la polyarthrite rhumatoïde.

Une récente étude chinoise souligne d’ailleurs l’intérêt de ce traitement dans le cas de ces "orages de cytokines" dus au Covid-19. L'efficacité de ce médicament, ainsi

qu'un autre immunosuppresseur appelé sarilumab, seront testées dans le cadre d'un essai clinique baptisé Corimmuno. A LIRE AUSSI : ⋙ Gêne respiratoire : la méthode des médecins

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