¿qué es un plan para necesidades especiales de medicare advantage?

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Los planes para necesidades especiales (SNP) de Medicare Advantage ofrecen cobertura especializada —beneficios adicionales y atención coordinada— para las personas que tienen enfermedades


crónicas o enfrentan ciertas situaciones. La Ley de Modernización de Medicare (Medicare Modernization Act) del 2003 estableció los SNP, pero no se ofrecieron hasta el 2006. En la actualidad,


todos estos planes ofrecen cobertura médica y de medicamentos recetados, y muchos incluyen beneficios dentales, auditivos y de la vista. En el 2023, el 19% de todos los beneficiarios de


Medicare Advantage están en planes para necesidades especiales. Hay tres tipos de planes para necesidades especiales, cada uno con sus propios requisitos y cobertura.   * LOS PLANES PARA


NECESIDADES ESPECIALES PARA AFECCIONES CRÓNICAS (C-SNP) ofrecen cobertura especializada para personas con algunas enfermedades crónicas, como diabetes y enfermedad renal en etapa terminal.


  * LOS PLANES PARA NECESIDADES ESPECIALES DE DOBLE ELEGIBILIDAD (D-SNP) crean cobertura coordinada para las personas que reúnen los requisitos para Medicare y Medicaid.   * LOS PLANES


INSTITUCIONALES PARA NECESIDADES ESPECIALES (I-SNP) son para personas que viven en instituciones, como hogares de ancianos, o que requieren un nivel institucional de atención de enfermería


en el hogar.   En el 2024, el número de planes para necesidades especiales en el país aumentó a 1,333, un incremento del 4% en comparación con el 2023 y más del doble de lo que se ofrecía en


el 2018. En el 2023, más de 5.7 millones de beneficiarios de Medicare están inscritos en los SNP de Medicare Advantage, un aumento del 24% con respecto al 2022, según KFF, anteriormente


Kaiser Family Foundation. ¿QUÉ ES UN PLAN PARA NECESIDADES ESPECIALES PARA AFECCIONES CRÓNICAS? Los planes para necesidades especiales para afecciones crónicas ofrecen cobertura para


personas con enfermedades cardiovasculares, diabetes, enfermedad renal en etapa terminal, enfermedades respiratorias y otros trastornos crónicos. Aunque son menos comunes, algunos C-SNP


cubren trastornos como enfermedades mentales crónicas, demencia y VIH/sida.   Los planes proporcionan beneficios adaptados a las personas con enfermedades a largo plazo, como redes de


proveedores con especialistas que se centran en tu enfermedad y acceso a cobertura especial para medicamentos que tratan tu trastorno. Un C-SNP para las personas con enfermedad renal en


etapa terminal puede incluir: * Acceso las 24 horas del día, los siete días de la semana, a un equipo dedicado a la atención renal. * Cobertura para medicamentos específicos para


enfermedades renales. * Costos compartidos reducidos para los servicios y suministros para la diálisis.


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