¿medicare cubre la atención de la demencia?

Sí, pero la cobertura varía. Medicare cubre algunos tipos de exámenes y atención médica para las personas que padecen demencia y la enfermedad de Alzheimer. Y con ciertas restricciones,

Medicare también cubre varios medicamentos para el tratamiento de la demencia y algunos fármacos más nuevos que pueden ayudar a retardar la evolución de la enfermedad de Alzheimer. Pero

cuando la enfermedad avanza, no cubre los cuidados asistenciales, es decir, la ayuda para bañarse, limpiar, cocinar, vestirse y caminar que pueda ser necesaria para vivir con la mejor salud

y la mayor dignidad posibles. El término “demencia” hace referencia a varios tipos de trastornos neurológicos que afectan el cerebro y empeoran con el tiempo. La enfermedad de Alzheimer es

el tipo más frecuente de demencia, y representa entre el 60 y el 80% de los casos. Pero también hay otras formas de demencia, como la frontotemporal, la de cuerpos de Lewy y la vascular.

¿MEDICARE CUBRE LOS EXÁMENES DE DETECCIÓN DEL ALZHEIMER? Desde enero del 2011, Medicare cubre las evaluaciones cognitivas como parte de la consulta anual de bienestar de Medicare, que es un 

servicio preventivo y gratuito que no está sujeto al deducible ni al coseguro de la Parte B. Durante este examen, el médico evalúa la función cognitiva del paciente por medio de la

observación directa, la conversación y, con frecuencia, una prueba de memoria. Si el médico encuentra algo fuera de lo normal durante esa consulta, puedes estar seguro de que la Parte B de

Medicare también cubre una visita por separado con tu médico de cabecera o con un especialista para evaluar tu función cognitiva, confirmar un diagnóstico de demencia o de enfermedad de

Alzheimer y establecer un plan de atención. Esta visita secundaria está sujeta al deducible de la Parte B y un coseguro del 20%.  No existe una única prueba que permita determinar si una

persona padece la enfermedad de Alzheimer o alguna otra forma de demencia. Los médicos utilizan instrumentos de diagnóstico combinados con los antecedentes médicos y otra información que

incluye análisis de sangre o de líquido cefalorraquídeo; imágenes cerebrales obtenidas mediante tomografía computarizada (TC), resonancia magnética (MRI) y tomografía por emisión de

positrones (PET); evaluaciones cognitivas y funcionales; y exámenes neurológicos, para diagnosticar la enfermedad de Alzheimer, según la Alzheimer’s Association. Por lo general, la Parte B

de Medicare cubre los estudios de diagnóstico, que están sujetos a un deducible y un coseguro del 20%. Sin embargo, tal vez debas cumplir otras condiciones antes de que cubra los estudios.

Por ejemplo, un estudio PET puede revelar la presencia de placas beta-amiloides u ovillos de tau en el cerebro, un indicador de la enfermedad de Alzheimer. Según la _Alzheimer's

Association_, Medicare cubre solo un estudio PET de placas amiloides cerebrales durante la vida de las personas que participan en un estudio clínico, pero los Centros de Servicios de

Medicare y Medicaid (CMS) eliminaron esos límites en octubre de 2023. Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) están estudiando estas normas de cobertura, sobre todo ahora que

Medicare exige que los pacientes puedan demostrar que tienen placas amiloides antes de cubrir algunos de los medicamentos más recientes contra la enfermedad de Alzheimer, como el Leqembi,

que recibió la aprobación definitiva de la FDA en julio del 2023. Medicare también cubre la planificación de cuidados con un profesional médico para las personas que tienen deterioro

cognitivo, lo cual empezó en el 2017. La planificación de cuidados proporciona información a los beneficiarios de Medicare y a sus cuidadores sobre tratamientos médicos y no médicos,

estudios clínicos y servicios de apoyo disponibles en la comunidad.